Mercredi 1 décembre 2010 3 01 /12 /Déc /2010 21:47

Une fois de plus, une maman m’écrit pour me dire qu’elle n’arrive pas à obtenir un rendez vous avec un médecin psychiatre d’un Centre de Référence, les délais sont communément de plusieurs mois, c’est intolérable lorsque qu’un enfant ou un adolescent est en détresse.

Si c’était une fois de temps à autre, on pourrait penser que des postes peuvent être vacants de temps en temps, ce qui ne justifierait toutefois pas qu’on laisse un enfant ou en adolescent en en grande difficulté, les conséquences en étant toujours très graves.

Malheureusement, je constate que cette incapacité à prendre en charge en temps et en heure nos enfants, nos adolescents et quelquefois nos adultes, se manifeste dans beaucoup de régions en France.

Plus grave encore, alors que nous disposons d’un Centre de Recherche à Genève qui fait référence en matière de travaux sur la micro délétion 22q11, qui a mis en œuvre avec succès des solutions de remédiations pour nos enfants, nous constatons que la plupart des médecins des Centres de Référence français refusent de prendre en considération les recommandations de l’équipe de Genève et, pire, reprochent aux parents d’avoir fait le voyage de Genève afin d’obtenir un diagnostic et des recommandations qu’ils sont incapable de proposer eux même.

Il est aussi assez remarquable de constater que lors des réunions, pourtant organisées à l’intérieur des Centres de Références, les médecins responsables, chefs de services en neurologie et en psychiatrie, ne sont pas présents lorsque le Professeur Stephan Eliez, patron du Centre de Recherche de Genève, est invité à faire un exposé sur ses travaux,

Je l’ai constaté moi-même…

Que devons nous faire ?

Suivre la recommandation d’une maman qui, n’acceptant pas cette situation, a décidé de passer outre et prenant son courage à deux mains est aller à la recherche d’un médecin spécialiste exerçant en libéral, sans doute un peu plus conscient de sa responsabilité professionnelle, et acceptant d’apprendre et de prendre en considérations les recommandations du Centre de Genève.

C’est un exercice un peu compliqué, mais sans doute la seule porte de sortie qui s’offre à nous aujourd’hui pour une prise en charge neurologique et psychiatrique à laquelle nos enfants ont  droit,

Et c’est éminemment regrettable …

Par danièle - Publié dans : Comportement
Ecrire un commentaire - Voir les 3 commentaires
Mardi 29 juin 2010 2 29 /06 /Juin /2010 18:45

réseau vivre avec une anomalieVendredi 18 juin, nous étions conviés, l’Association Créaf22 et les familles du Grand Sud, de Toulouse à Villeneuve les Avignon, en passant par les familles de l’Aveyron à la réunion organisée par le Réseau « Vivre avec une Anomalie du Développement en Languedoc Roussillon » et sous l’égide du Centre de Référence des Anomalies du Développement et Syndromes malformatifs.

Bien entendu, le Professeur Pierre Sarda, Patron du Centre de Référence et Président du Réseau qu’il a créé, animait cette réunion.

Rappelons tout d’abord ce qu’est un réseau de santé :

Son objectif est de mettre en place et de coordonner une prise en charge de proximité des patients, enfants et adultes, dans le but de leur favoriser l’accès aux soins. Le Réseau de santé implique différents partenaires médicaux, paramédicaux, éducatifs et sociaux. Le but du Réseau est d’optimiser la prise en charge des patients en proposant des formations continues aux professionnels de santé qui y adhèrent, dans les domaines qui les concernent.

 

Il faut dire, tout d’abord, que nous avons été superbement reçu dans un mas provençal qui est également une cave vinicole.

Je n’ai pas compté précisément les personnes présentes, mais on peut les évaluer à plus d’une centaine et comportant, tout à la fois, des familles et des professionnels.

 

La journée a naturellement débuté par la présentation du réseau de santé, par le Professeur Pierre Sarda,

Sa raison d’être, la mise en réseau des professionnels de la région qui souhaitent s’impliquer dans ces maladies rares que sont les anomalies du développement, les réunions avec les patients et les professionnels, réunions également sur un thème particulier, le langage, l’intégration scolaire, par exemple,

Le professeur s’engage pour une réunion minimum dans l’année.

Mais aussi des réunions entre professionnels de la même spécialité et le traitement de problèmes particuliers, tels les problèmes dentaires.

Et enfin un site Internet permettant à chacun de savoir quels professionnels font partie du réseau dans sa ville ou à proximité de son domicile.

Mme Anne-Marie Chiotasso, coordinatrice du réseau, nous présente ensuite la naissance du réseau, le 1er sept 2009, son statut, ses financements (urcam, cnsa, ARS) et le public concerné, soit quelques 3000 anomalies du développement dans les quelques 7000 maladies rares recensées.

Elle nous précise qu’une étude du CREAI en Languedoc Roussillon dit qu’une personne sur trois a eu des difficultés pour obtenir une prise en charge correcte de sa maladie.

Bien sur, parce que ces maladies rares sont mal connues des professionnels de santé comme des milieux sociaux et éducatifs.

Mais on sait également aujourd’hui qu’une prise en charge précoce des patients améliore considérablement leur espérance de santé et d’intégration dans la vie adulte.

Ce réseau est donc né de cette nécessité et de la volonté du professeur Pierre Sarda,

Son but est, d’une part l’information des patients et les relations avec les services sociaux et, d’autre part la formation des professionnels de santé.   

Le Professeur Pierre Sarda prend ensuite la parole afin de nous expliquer dans les grandes lignes les problèmes de santé observés chez les patients suivis au Centre de Référence,

Son intervention a été suivie de celle du Docteur Marie-Josée Perez, collaboratrice directe du Professeur, nous expliquant le suivi médical au CHU et les recommandations adressées aux professionnels de santé.

Cette intervention était suivie de celle du Docteur Sophie Guillaumont, cardiopédiatre concernant les anomalies cardiaques rencontrées et leurs solutions.

Enfin le Docteur Michèle Bigorre nous expliqua les anomalies du voile et du palais qui ne permettent pas aux enfant d’avoir une élocution correcte et nécessite d’abord une prise en charge orthophonique et souvent, en plus, une intervention chirurgicale afin de corriger les anomalies les plus graves.

Son intervention fut suivie de celles de Madame Eyoum, orthophoniste en cabinet libéral à Agen et chargée de cours à Paris et Bordeaux et de Madame Denni-Krichel orthophoniste en cabinet libéral à Strasbourg.

J’ai déjà eu l’occasion de vous parler d’Isabelle Eyoum que j’avais eu la chance de rencontrer à Strasbourg à l’occasion d’un séminaire de formation d’orthophoniste et qui m’avait inspiré les deux articles sur l’oralité que vous pouvez toujours consulter et lire sur le blog de Digeorge. Elle nous a expliqué, plus particulièrement, les pré requis au langage de 0 à 36 mois, car effectivement, nos enfants souffrent très souvent d’hypotonie, mais également dans certains cas de troubles de déglutition liés au mauvais développement du cerveau et il est absolument nécessaire et même impératif de prendre en charge ces dysfonctionnements dès la naissance, c’est le domaine des orthophonistes spécialisés pour tous les problèmes de l’oralité.

Madame Denni-Krichel nous a rappelé que l’orthophonie peut être nécessaire, non seulement pour les enfants, mais également pour les adultes atteints de pathologies entraînant des difficultés de parole, aphasie, alzheimer, etc.

Toutes les personnes présentes ont pu poser les questions qui les préoccupaient avec chacun des intervenants.

 

Tous ces exposés étaient très denses et la pause déjeuner est arrivée avec bonheur,

Cela a été, également, l’occasion de nouveaux échanges entre les participants, chacun évoquant ses expériences propres et les difficultés rencontrées.  

 

L’après midi était consacré aux aspects psychologiques, psychiatriques et à la scolarité

Les particularités psychologiques et psychiatriques ont fait l’objet d’une présentation très documentée du Professeur Stephan Eliez de la Faculté de Médecine Université de Genève et Directeur de la psychiatrie enfants et adolescents et de l’enseignement spécialisé du Canton de Genève. Nous savons tous également que Stephan Eliez dirige une unité de recherche sur la microdélétion particulièrement performante et que grâce à son appartenance au VCFS, il dispose de toutes les avancées et recherches mondiales sur le syndrome.

Avant de faire sa présentation Stephan Eliez a averti le public présent que son exposé serait difficile à entendre, générateur d’anxiété et qu’il répondrait à toutes les questions qu’on voudrait lui poser.

A la suite de cet exposé, un père de famille s’est inquiété et a fait reproche au Professeur de ne pas nous avoir décrit des faits positifs, mais plutôt effrayé avec des révélations très difficile à entendre pour des parents.

Et il est bien vrai que la tentation est grande pour toutes et tous de pratiquer la politique de l’autruche et de refuser de voir ou tout au moins de minimiser les vraies difficultés de nos enfants, ce qui retarde trop souvent une prise en charge psychologique essentielle.

Stephan Eliez lui a répondu que dire la vérité était nécessaire, et que grâce à une prise en charge très précoce des difficultés psychologiques des enfants on avait toutes les chances d’améliorer leurs capacités.

Ensuite, Mme Claire Cianni, psychologue du Centre de Référence est venue nous parler des difficultés cognitives si particulières de nos enfants.

Elle nous a décrit avec des mots simples les différentes postures et attitudes que nous retrouvons au quotidien, elle a fait également l’analyse des difficultés scolaires et nous a décrit quelques manières d’y répondre.

Puis le Docteur Sonia Noël de l’Hopital Necker est venu nous parler du site : www.integrascol.fr conçu à destination des enseignants, afin de leur permettre de mieux prendre en compte les handicaps des enfants atteints de maladies.

On y trouve une fiche par maladie avec la description des difficultés connues des enfants concernés, toutefois la fiche pour la microdélétion 22q11 n’y est pas encore.

A la question posée par Pierre Sarda : mais qu’en est-il de la confidentialité du diagnostic médical de l’enfant en situation de handicap, l’intervenante n’a pas eu de réponse, sinon que la prise en charge correcte d’un enfant nécessite de bien connaître les raisons et la nature de ses difficultés.

Stephan Eliez a clôturé cette journée en nous présentant un ensemble de diapos montrant la profusion de la recherche mondiale sur la microdélétion 22q11 et le confortant dans l’espérance de solutions de soins plus satisfaisantes dans un avenir proche.

C’est sur cette note d’espoir que c’est clos cette journée passionante.

 

Pour conclure je dirai, qu’une fois de plus, Pierre Sarda nous trace la route et nous montre ce qu’il faut faire pour que nos enfants, adolescents et adultes atteints, malgré nous et malgré eux d’une maladie rare, puissent espérer un devenir et une vie d’adulte épanouie.

Ils y ont droit, nous, parents, avons également droit de vivre sans cette anxiété permanente qui nous taraude aujourd’hui concernant leur avenir.

Et c’est sans aucun doute par la mise en réseau de toutes les bonnes volontés que nous y parviendrons.   

Par danièle - Publié dans : réunions
Ecrire un commentaire - Voir les 1 commentaires
Jeudi 24 juin 2010 4 24 /06 /Juin /2010 15:53

Samedi 5 juin s’est tenue, au CHU d’Estaing à Clermont Ferrand, la réunion de présentation de la future consultation pluridisciplinaire dédiée à la microdélétion 22q11.

C’est au cours de notre réunion de familles de juin 2009, à laquelle nous avions convié le Docteur Christine Francannet, chef du service de génétique de génétique médicale du CHU, et sur la demande des personnes présentes, que Madame Francannet nous avait proposé de créer cette consultation.

Une trentaine de personnes, patients et leurs familles étaient présentes.

Madame Francannet nous a présenté les principales pathologies qui accompagnent ce syndrome, puis les différents intervenants de la matinée.

Ensuite les médecins du CHU impliqués nous ont présenté les différents aspects médicaux du syndrome qui les concernent et les moyens mis en œuvre pour y faire face.

 Tout d’abord, le Professeur Lusson nous a fait un exposé concret des différentes pathologies cardiaques, leurs sévérités relatives et leurs traitements. Son exposé était simple à comprendre pour des non initiés et j’ai particulièrement apprécié sa tonalité optimiste dont nous avons bien besoin souvent.

Puis le Professeur Vago nous a expliqué à quoi correspondait le syndrome sur le plan génétique et décrit les méthodes diagnostiques permettant de l’identifier.

Le Professeur Tauveron nous a parlé des aspects endocrinologiques qu’il faut surveiller même s’ils ne sont pas forcément très fréquent ni très invalidant.

Enfin le Professeur Isabelle Jalenques responsable du pôle de psychiatrie adulte et le Docteur Guillaume Legrand nous ont parlé des aspects psychologiques et psychiatriques pour les grands adolescents et les adultes, ainsi que le Docteur Frédéric Laporte, assistant chef de clinique dans le service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.

Enfin Madame Francannet nous a décrit l’organisation pratique de la consultation qui se déroulera à l’Hôpital d’Estaing et à l’Hôpital Gabriel Montpied en fonction des spécialités de chacun..

Les premières consultations devraient démarrées en septembre.

Chacun a pu poser les questions qu’il souhaitait et nous avons pu constater que les problèmes psychologiques étaient plus fréquemment évoqués par les questions des personnes présentes.

Nous avons clos cette matinée par une petite collation que notre association, Créaf 22, tenait à offrir aux participants, familles et médecins,

Ce qui a permis de poursuivre les échanges entre les familles et avec les intervenants.

Mme Francannet nous a promis que cette rencontre serait renouvelée l’année prochaine en mettant l’accent sur le suivi pédiatrique de l’enfant, y compris les besoins en orthophonie et psychomotricité par exemple.

Par danièle - Publié dans : réunions
Ecrire un commentaire - Voir les 1 commentaires

Présentation

Recherche

Calendrier

Février 2012
L M M J V S D
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29        
<< < > >>
 
Créer un blog gratuit sur over-blog.com - Contact - C.G.U. - Rémunération en droits d'auteur - Signaler un abus - Articles les plus commentés